サービス案内
特別養護老人ホーム
事業内容
- 2025年
- PDFを見る（786KB）
重要事項説明書
- 2026年
- PDFを見る（519KB）［本館］
- 2026年
- PDFを見る（520KB）［別館］
利用料
- 利用相談
- 直接お越し頂くかお電話でも結構です。入所申込書等、必要書類をお渡しさせて頂きます。
- 入所対象
- 身体上・精神上著しい障害があるため常時介護を必要とする、要介護3から要介護5の方です。
- 提出書類
- 入所申込書・状況調査書を提出して頂いた後、定員に空きが出るまでお待ちいただくことになります。
- 面 接
- ご本人様とご家族様に面接させて頂き、ご希望や身体の状態等をお伺いいたします。当施設の見学もして頂けます。
- 入 所
- 入所日は、ご家族様と相談の上、決定致します。
《多床室ご利用》
| 多床室利用 | 施設 サービス費 |
食費 | その他の 日常生活費 |
居住費 |
| 要介護度 | 自己負担分 （1日） |
（1日） | （1日） | （1日） |
| 要介護 1 | 657単位 | 最大1,650円 （※利用者負担段階に より異なります。） |
下記参照 | 最大915円 （※負担限度額認定－ 第1段階では免除。） |
| 要介護 2 | 727単位 | |||
| 要介護 3 | 800単位 | |||
| 要介護 4 | 870単位 | |||
| 要介護 5 | 939単位 |
《個室ご利用》
| 個室利用 | 施設 サービス費 |
食費 | その他の 日常生活費 |
居住費 |
| 要介護度 | 自己負担分 （1日） |
（1日） | （1日） | （1日） |
| 要介護 1 | 657単位 | 最大1,650円 （※利用者負担段階に より異なります。） |
下記参照 | 最大1,231円 （※利用者負担段階に より異なります。） |
| 要介護 2 | 727単位 | |||
| 要介護 3 | 800単位 | |||
| 要介護 4 | 870単位 | |||
| 要介護 5 | 939単位 |
《ユニット個室ご利用》
| ユニット 個室利用 |
施設 サービス費 |
食費 | その他の 日常生活費 |
居住費 |
| 要介護度 | 自己負担分 （1日） |
（1日） | （1日） | （1日） |
| 要介護 1 | 851単位 | 最大1,650円 （※利用者負担段階に より異なります。） |
下記参照 | 最大2,066円 （※利用者負担段階に より異なります。） |
| 要介護 2 | 919単位 | |||
| 要介護 3 | 993単位 | |||
| 要介護 4 | 1,060単位 | |||
| 要介護 5 | 1,126単位 |
※食費、居住費(滞在費)に関しては以下の通りになります。利用者負担段階（「介護保険負担限度額認定証」確認）により金額が異なります。（所得の低い方に対しては負担が軽減されます。「介護保険負担限度額認定」に関しては、住所地の市町村までお問合せください。）
入所時に必要な書類
- 診断書
- 戸籍謄本
- 転出証明書
- 健康保険証
- 介護保険証
- 年金証書・通帳
- 印鑑
- 身体障害者手帳等
- 看護サマリー・医師の紹介状
（医療機関に受診又は入院されている場合、2週間分の薬を処方して頂き、主治医より処方が明記されている紹介状をご持参下さい。）
その他
- 預り金利用
- 1,000円／1ヶ月
- 個別機能訓練加算（II）
- 20単位／1ヶ月
- 外泊時費用
- 246単位／1日（1ヶ月6日間）
- 褥瘡マネジメント加算（I）
- 3単位／1ヶ月
- 排せつ支援加算（I）
- 10単位／1ヶ月
- 経口維持加算
- （I）400単位／1ヶ月 （II）100単位／1ヶ月
- 自立支援促進加算
- 280単位／1ヶ月
- 科学的介護推進体制加算（II）
- 50単位／1ヶ月
- ADL維持等加算（II）
- 60単位／1ヶ月
- 口腔衛生管理加算（II）
- 110単位／1ヶ月
- 協力医療機関連携加算（I）
- 50単位／1ヶ月
- 初期加算
- 30単位／1日
- 安全対策体制加算
- 20単位／1回（入所時のみ）
- 生産性向上推進体制加算（II）
- 10単位／1ヶ月
- 認知症チームケア推進加算（I）
- 150単位／1ヶ月
- 高齢者施設等感染対策向上加算（I）
- 10単位／1ヶ月
- 高齢者施設等感染対策向上加算（II）
- 5単位／1ヶ月
- 看取り介護加算（II）
-
- 死亡日31日以上45日以下
- 72単位／1日
- 死亡日30日前～4日前
- 144単位／1日
- 死亡日前々日、前日
- 680単位／1日
- 死亡日
- 1,280単位／1日
施設サービス費
利用者負担段階により異なります（月計）
高額介護給付費上限 1段階 15,000円、2段階 15,000円、3段階 24,600円、
4段階 （一般）37,200円、4段階 （現役並所得）44,400円
| 利用者 負担段階 |
居住費・滞在費 （居住の種類により異なります。） |
食 費 | ||
| 多床室 | 個室 | ユニット型 個室 |
||
| 第1段階 | 0円 | 380円 | 880円 | 300円 |
| 第2段階 | 430円 | 480円 | 880円 | 390円 |
| 第3段階① | 430円 | 880円 | 1,370円 | 650円 |
| 第3段階② | 430円 | 880円 | 1,370円 | 1,360円 |
| 第4段階 | 915円 | 1,231円 | 2,066円 | 1,650円 |
（＊1日当りの利用料金）
＊外泊入院期間中であっても、居住費・滞在費は上記費用を頂きます。
＊1単位当たり10.14円・介護保険負担割合1割～3割
＊1ヶ月施設サービス費に対して介護職員等処遇改善加算 Ⅰロ 17.6％
その他の日常生活費
以下の通り、ご利用者様の選択により別途費用が発生します。
| 嗜好飲料 （ジュース・ココア・コーヒー牛乳・紅茶・昆布茶等各種飲料類） |
170円／日 |
|---|---|
| 日用品 （ティッシュペーパー・おしぼり・ペーパータオル・ボディローション） |
80円／日 |
| 口腔用品 （歯ブラシ・義歯ブラシ・舌ブラシ・特殊歯ブラシ・義歯洗浄剤等） |
80円／日 |
| テレビ電気代 | 20円／日 |
| 電気毛布使用電気代 | 50円／日 |
利用時に都度請求分
| 理容・美容代（立替分） 美容師の出張による美容サービス（消費税別） |
カット代 2,600円 男性顔そり 770円 女性顔そり 550円 シャンプー 550円 カラー 4,400円 パーマ（カット込み） 7,590円 |
|---|---|
| 写真代 | 1枚 20円 |
| 外出・外泊中のおむつ代 | おむつ1枚 170円 フラット1枚 60円 ギャザーパンツ1枚 190円 パット1枚 30円 |